监修:渡边刚(院长、心血管外科主任)

瓣膜病手术恢复心脏瓣膜功能

瓣膜病的手术类型由医生根据瓣膜病的情况、患者的年龄、合并症等综合确定,与患者充分协商后决定。

与普通瓣膜置换术不同,二尖瓣成形术需要先进的技术,但另一方面,由于可以使用自己的瓣膜,没有义务服用抗凝治疗(如华法林),并且存在感染和血栓形成的风险。减少。一些风湿性瓣膜病病例需要瓣膜置换术,但如果我们根据初步检查确定二尖瓣成形术是可能的,我们几乎可以在 100% 的病例中进行二尖瓣成形术。另外,小切口手术和达芬奇手术比正中切口更容易观察,可以进行准确的瓣膜成形术,效果好。

主动脉瓣置换术通常被认为是一项非常普通的心脏手术,但全国平均死亡率高达2-3%,不能说是一项安全的手术。Watanabe 团队一直在研究和设计各种方法来提高手术的安全性。例如,我们通过修改人工瓣膜的缝合技术,显着缩短了手术时间。对于主动脉瓣狭窄的患者,使用一种称为“无支架瓣膜”的特殊瓣膜。此外,我们正在研究和改进心脏停搏液的成分和给药方法,以减轻患者的负担。

渡边团队的小切口手术应用内窥镜手术技术,配合手术辅助机器人“达芬奇”,实现了不同于其他医院水平的心脏手术。

我们使用自体心包膜进行主动脉瓣膜成形术。由于人工瓣膜的开口面积比原来的大动脉瓣膜小,因此有时会因人工瓣膜的前后压力差而导致术后狭窄残留。在成形术的情况下,主动脉瓣前后几乎没有压差,尽可能恢复正常的主动脉瓣。由于它不需要使用抗凝血剂(华法林),因此可以适用于计划接受牙科治疗或大手术的人以及即将分娩的妇女。

由于它是一项新技术,其长期耐用性未知,但发明者 Ozaki 教授报告说,经过五年的随访,大多数患者的瓣膜都可以正常工作,没有反流。

以这种方式去除一部分自体心包。

主动脉瓣被切除,采集的心包用于重建原始形状。

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