感染性心内膜炎
监事：渡边刚（心血管外科医生主任）
什么是感染性心内膜炎？
它是一种发生在心内膜的感染，主要影响心脏瓣膜，引起瓣膜破坏和瓣膜病。当进入血液的细菌到达受损的心脏瓣膜时，就会发生这种情况。
突然高烧、心率加快、疲劳，以及迅速而广泛的心脏瓣膜破坏。
心脏瓣膜受损或有人工心脏瓣膜的人在牙科手术或手术前应服用抗生素，以预防心内膜炎。
静脉注射高剂量抗生素，有时需要手术。
细菌（或不太常见的真菌）进入血流，滞留在心脏瓣膜中，并感染心内膜。
症状/原因
“牙龈损伤，例如牙科手术引起的损伤，会使少量细菌进入血液。牙龈炎
伴有感染（牙龈发炎）、轻微皮肤感染和身体其他部位。心脏感染可以也会导致细菌进入血液。
此外，其他外科和医疗程序也会导致细菌进入血液。
开胸手术和瓣膜置换手术期间很少见。心脏瓣膜正常的人不会受到细菌的影响，但如果有心脏瓣膜出现问题，细菌开始繁殖
。瓣膜和主动脉瓣膜经常被感染。”
检查
怀疑感染性心内膜炎者住院诊治。
如果您发烧 38.5 度或更高，而不是流感等病毒感染，您强烈怀疑败血症或心内膜炎。
诊断包括超声心动图（echocardiography）和血培养以检查是否存在细菌。
如果这些测试不充分，经食管超声心动图更准确，可以检测小面积感染。
治疗（手术）方法、住院时间、术后
如果不治疗，感染性心内膜炎几乎总是致命的。
尽管这取决于年龄、感染持续时间、人工瓣膜的存在和病原体类型等因素，但大多数人会通过积极的抗生素治疗而康复。
治疗通常是大剂量静脉注射抗生素 6-8 周。单独使用抗生素可能无法治愈感染，尤其是当心脏瓣膜是人工瓣膜时。
如果有人工瓣膜的人发生心内膜炎，心脏手术可能需要修复或更换受损的瓣膜或引流脓肿。
